{$p3}歳許可書

許可番号-{$no}

{$p2}

{$p1} 殿

認め人

氏名: {$p5}

私、{$p5}は、{$p1}が{$p4}年間色々ありながらも、なんとか無事に誕生日を迎えることを認め、{$p3}歳になることを許可します。

以上。